目的:探究国产机器人腹腔镜下输尿管切开取石术围手术期护理体会。方法:回顾性分析2024年1-8月北京大学第一医院太原医院接受国产机器人腹腔镜下输尿管切开取石术的4例患者的临床资料,所有患者均实施全程规范的围手术期护理,总结护理要点。结果:经实施全面完善的围手术期护理后,4例患者对此次护理工作的满意度达100%(4/4),未有患者出现术后不良反应或并发症。结论:国产机器人腹腔镜输尿管切开取石术的实践过程中,还需要结合更全面完善的护理措施,以促进患者早日康复。
暂无相关信息!
[1]刘沛, 任彦顺, 田春叶. 全维度优质护理对行微创保胆取石术胆囊结石围术期患者机体恢复情况、情绪状态及生存质量的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2024, 9(10): 131-134,159.
[2]MISBAHUDDIN-LEIS M, ANKOLVI M, MISHRA M,et al. Unlocking the enigma: Combined percutaneous-transhepatic and endoscopic strategies for retrieval of severed Dormia basket in choledocholithiasis. A case report and literature review [J]. Radiol Case Rep, 2024, 19 (7): 2745-2750.
[3]陈玉燕, 许绵绵 . 阶段性健康教育结合心理护理在经皮肾镜碎石或取石术患者中的运用[J]. 中国医药指南, 2024, 22(18):36-39.
[4]张亚利, 刘玲, 李丽. 输尿管软镜碎石取石术中灌注相关问题及护理进展[J]. 中国临床研究, 2024, 37(6): 965-967,971.
[5]韦彩娥. 经尿道输尿管镜输尿管结石碎石取石术围手术期护理研究进展[J]. 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021(1):322-323.
[6]吴珺. 舒适护理在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者围手术期中的应用价值[J]. 中国医药指南, 2024, 22(15): 137-139.
[7]肖行远, 柴帅帅, 董满顺, 等. 阑尾输尿管成形术治疗右侧输尿管狭窄的初步临床经验:基于 8例患者的研究[J]. 泌尿外科杂志(电子版), 2024, 16(4): 8-12.
[8]朱惠珍, 洪曼琦, 欧阳铮, 等. 格林模式指导下健康教育对经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者术后并发症、肾功能的影响[J].中国医药指南, 2024, 22(16): 83-85.
[9]SYED IA, HANIF MF, MALIK AK, et al. CholangioscopeGuided Electrohydraulic Lithotripsy as a Rescue Technique for an Impacted Dormia Basket With Large Common Bile Duct Stone [J]. ACG Case Rep J, 2023, 10(2): e00981.
[10] 罗静 . 经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的疗效分析[J]. 当代医药论丛, 2024, 22(6): 7-10.
[11] 廖紫萍, 廖水英, 陈艳. 医护一体化护理模式在肾结石经尿道输尿管软镜下钬激光碎石取石术围术期中的应用效果[J]. 妇幼护理, 2024, 4(14): 3499-3501.
[12] 李会, 周秋燕, 杨秀英, 等. 泌尿系结石患者微创术后针对结石成分开展护理干预的效果分析[J]. 医学理论与实践, 2024,37(8): 1413-1415.
[13] 黎顺弟, 邓孙林. 腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术的护理[J]. 中国现代药物应用, 2014, 8(9): 174-176.
[14] 李天琪. 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段肉芽包裹性结石伴肾积水的效果分析[D]. 呼和浩特: 内蒙古医科大学, 2023.
[15] 方统文, 周瑞瑞. 输尿管镜取石术与腹腔镜手术治疗输尿管结石的临床效果[J]. 中国药物经济学, 2024, 19(S1): 93-95.
[16] CUK P, JAWHARA M, AL- NAJAMI I, et al. Robotassisted versus laparoscopic short- and long- term outcomes in complete mesocolic excision for right- sided colonic cancer:a systematic review and meta- analysis [J]. Tech Coloproctol,2023, 27(3): 171-181.
[17] 刘绍祖. 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗老年上尿路结石的疗效[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27(21): 105-107.
柴晓鹤,张然.国产机器人腹腔镜输尿管切开取石术围手术期护理体会[J].泌尿外科杂志(电子版),2025,17(1):90-93.DOI:10.20020/j.CNKI.1674-7410.2025.01.14
暂无相关信息!
随着医疗卫生事业不断发展,腹腔镜技术凭借其创伤小、康复快等优势,成为临床上手术治疗常见手段。在国家倡导“智慧医疗”的大背景下,国产机器人的诞生与运用愈发广泛,机器人学科与临床医学的融合也更为密切,国产机器人也被愈发广泛地应用于腹腔镜输尿管切开取石术中[1]。为确保临床治疗效果,在运用此先进技术治疗的同时,护理工作自然应当与时俱进,确保质量。本研究选取2024年1-8月北京大学第一医院太原医院收治的4例行国产机器人腹腔镜输尿管切开取石术患者作为研究对象,总结分析护理体会。
1 资料和方法
1.1 一般资料
1.2 治疗方法
1.2.1 围手术期护理
1.2.1.1 术前护理
1.2.2.2 术中护理
1.2.3.3 术后护理
1.2.4.4 并发症处理
1.3 评价指标
2 结果
3 讨论
输尿管结石是泌尿外科常见疾病,其易发生嵌顿,引起输尿管梗阻导致肾绞痛、肾积水、感染等,部分患者因严重疼痛致使出现冷汗、呕吐、恶心、血压下降等症状,严重影响其日常生活。较大输尿管结石若嵌顿时间较长可能被黏膜周围肉芽组织包裹,不易排除,发展为复杂性结石[14]。此类结石治疗难度较大,若未能及时解除梗阻可导致一系列并发症,严重者会导致患侧肾脏功能受损。输尿管上段复杂性结石的理想治疗方法仍存在争议,且患者间病情不完全相同,个体差异较大,尤其是对于结石长径较大、嵌顿时间较长的输尿管结石,术式的选择尤为重要。目前输尿管结石的治疗方法有:输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、后腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜输尿管切开取石术[15]。随着时代发展与医疗技术、科学技术的进步,机器人辅助腹腔镜下输尿管切开取石术的应用成为治疗此类患者的新方法[16]。护理工作的开展对患者预后影响极大,科学有效的围术期护理有助于患者术后康复[17]。
本研究表明,充分的术前准备是手术成功前提。与常规手术器械准备不同的是,在本研究中还需要结合国产机器人系统的准备,确保机器人手术能顺利开展;其次,全程化的护理关注配合是保障。要为接受机器人手术治疗的患者实施全程精细化的护理管理,比如术中的护理配合、机器人系统调试与位置固定、患者生命体征监测、并发症预防、术后的疼痛护理、术后引流管护理、运动与饮食方面的康复指导、并发症(如出血、感染)的预防与处理等。最后,作为基层护理工作者,还要加强对国产机器人等新的仪器设备学习,实现基础理论与实践水平的共同提升。除了要研究传统手术护理配合的要点外,还要兼顾机器人应用的配合护理特殊点,且思维方式也要创新。如此,才能更好地发挥出国产机器人辅助手术的功效,促进输尿管结石手术患者的早日康复。
暂无相关信息!
暂无相关信息!
作者相关文章