摘要：近年来，我国社会老龄化问题日益加剧，以良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)为主的前列腺疾病患病率呈明显上升趋势。BPH的治疗方法有保守治疗、手术治疗，经尿道前列腺电切术成为目前治疗BPH的金标准。术前患者有逼尿肌过度活动症、糖尿病、前列腺体积增大、膜性尿道长度短，术后尿道括约肌损伤、狭窄、感染、腺体残留等因素都可能增加术后并发症的发生。且由于患者大部分为老年人，多伴有各种慢性疾病，术后尿管拔除后患者排尿功能尚未完全恢复，并发症的发生率高，故患者在短期内会有不同程度的排尿异常，对患者生理心理均造成不同程度的创伤。随着患者对医疗服务要求的提高及对预后期望值上升，术后患者出现各类排尿异常对临床护理工作提出了新的挑战。本文对BPH患者术后排尿异常原因及处理方法进行研究，把握国内外BPH术后排尿异常研究趋势，为临床改善患者预后提供可靠依据。
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良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)是泌尿系统最常见的疾病之一，可引起中老年男性排尿障碍，表现为尿频、尿急、尿分叉、夜尿多、排尿困难等症状。BPH病因尚未完全明确， 可能是年龄、环境、生活、性激素、炎症等因素共同作用的结果，其发病率随着年龄的增加呈递增趋势。随着我国国民生活水平的提高及人口老龄化进程加快，BPH发病率日益攀升。BPH治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。但由于个体差异性，药物治疗效果并不理想，临床更倾向于手术治疗，手术治疗后出现的各类排尿异常情况严重影响患者生活质量。因此，加强对BPH患者术后排尿异常情况的处理是改善预后的关键环节，世界卫生组织已提高对BPH患者术后排尿异常高危人群的关注，高度重视BPH术后排尿异常的预防和临床进展。
1 尿潴留
1.1 尿潴留原因
1.1.1 膀胱功能异常
1.1.2 尿道狭窄
1.1.3 膀胱逼尿肌无力
1.1.4 膀胱颈狭窄
1.1.5 前列腺腺体残留
1.1.6 心理因素
1.2 尿潴留处理方法
2 尿失禁
2.1 尿失禁原因
2.2 尿失禁处理方法
2.2.1 术中及术后预防
2.2.2 盆底肌的功能锻炼
2.2.3 膀胱功能训练
2.2.4 药物治疗
3 尿路刺激征
3.1 尿路刺激征原因
3.2 尿路刺激征处理方法
4 血尿
4.1 血尿原因
4.2 血尿处理方法
综上所述，BPH对老年男性患者的日常生活产生了严重困扰。术前排尿困难、尿潴留及术后排尿功能异常都严重影响患者正常生活。经尿道前列腺等离子电切术是治疗BPH的“金标准”，但术后发生各类排尿功能异常成为影响患者近期及远期生活质量的主要原因。根据外科快速康复理念，医护合作模式充分体现了医-护-患平等、相互尊重与信任，使医师与护理人员的优势得以充分发挥。在术后护理中，通过协调沟通、分工到位，给予患者细致、全面且专业的医护服务，从而确保治疗的有效性与安全性，加快患者的康复进程，有利于良好护患关系的建立，最终达到提高患者满意度的目标。掌握术后各类排尿功能异常的原因及处理办法，从术前、术中、术后进行干预，减少此类并发症的发生，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
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