摘要:目的 分析个性化术中护理配合经尿道前列腺电切术对手术疗效及术后并发症发生率的影响。方法 将 2019年 1月至 2021年 12月徐州矿务集团总医院收治的 68例经尿道前列腺电切术患者作为观察对象,采用双盲分 组法分成两组,对照组 34例,给予常规的术中护理配合干预;研究组 34例,给予个性化的术中护理配合干预。 比较两组经尿道前列腺电切术患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后最大尿流率、术中和术后并发 症发生率、护理满意度等指标。结果 研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间/少于对照组,差异有统计 学意义 (P<0.05);研究组患者术中和术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意 义 (P<0.05);但两组手术患者干预后的术后最大尿流率比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 在经尿道 前列腺电切术治疗中实施个性化术中护理配合,能提高手术治疗的临床疗效,降低术中和术后并发症发生率,缩短手术治疗的时间,促进患者预后。
表 1 两组患者手术指标比较 (xˉ± s)
表 2 两组患者护理后的并发症发生情况比较[例 (%) ]
表 3 两组经尿道前列腺电切术患者护理后的护理满意度比较[例 (%) ]
[1] 刘晓兰.经尿道980nm红激光前列腺剜除术与经尿道前列腺等离 子双极电切术后护理效果比较[J].世界最新医学信息文摘(连续型 电子期刊),2019,19(39):306,313
[2] 栾绍伟,刁玉雯.经尿道前列腺电切术病人术前焦虑的影响因素 分析及护理措施[J].全科护理,2020,18(36):5172-5175
[3] 汪梅,赵俊峰,吕锡丽,等.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者 中医临床护理路径的构建[J].护士进修杂志,2021,36(19):1735- 1738
[4] 蒋学文,雷金娣,苏金英,等.经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉 挛的危险因素分析及护理对策[J].护理实践与研究,2020,17(16): 18-20
[5] 朱艳艳,乔亮,李霞.经尿道前列腺电切术后高危前列腺增生患者 精神障碍的影响因素分析与护理对策[J].护理实践与研究,2020, 17(5):70-72
[6] 苏丽娟,陈妙琛,徐嫣,等.快速康复外科护理模式在经尿道前列 腺等离子电切术患者术后康复中的应用效果[J].中国当代医药, 2019,26(12):243-247
[7] 周美娟.术中保温措施联合加温冲洗液对前列腺电切术患者膀胱 痉挛、膀胱出血的影响[J].吉林医学,2021,42(9):2271-2274
[8] 肖磊,姚丽,狄桂平.舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术 患者临床疗效及不良情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24 (25):3067-3070
[9] 刘畅,刘秋秋.复合保温措施预防前列腺电切老年患者术中低体 温的效果[J].中国当代医药,2020,27(18):242-245
[10] 王惠良,周晓华,吴玉娟,等.集束化护理在经尿道前列腺电切术 后膀胱痉挛患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2018,24 (16):1888-1891
[11] 曾春风.围手术期护理对于经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生 症患者的临床影响分析[J].黑龙江医药,2021,34(1):223-225
[12] 刘菊珍,李程莉,杨捷,等.精细化护理干预在老年前列腺增生经 尿道电切术围手术期中的应用效果探讨[J]. 中国临床新医学, 2019,12(4):449-452
[13] 单明娣.分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的 围手术期护理方法和效果[J].中国保健营养,2021,31(25):199.
夏萌. 个性化术中护理配合经尿道前列腺电切术对手术疗效及并发症的影响[J]. 泌尿外科杂志(电子版),2022,14(1):44-47. DOI:10.3969/j.issn.1674-7410.2022.01.012.
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经尿道前列腺电切术属于临床中较为常见的一种 手术治疗方案,主要用于治疗前列腺结石、前列腺良 性增生症、前列腺炎、膀胱颈梗阻及前列腺癌等疾病[1] 。手术操作过程主要包括选择合适的体位、器械 检查、尿道膀胱镜检查、插入电切镜寻找主要标志、 切出前沟槽、切割侧沟槽、侧叶实体的电切、电切中 叶、结束电切、排空腺组织小条片、尿流测试、止血 及插气囊导尿管等操作[2] 。微创手术能达到较好的 治疗效果,具有出血量较少、创伤较小、术后疼痛 轻微等特点,在手术中配合有效的术中护理尤为重 要,是手术治疗效果、缩短手术治疗时间、减少术中 及术后并发症发生率的基础与保障。以往的手术治疗 过程中,一般对患者开展常规的术中护理配合,但这 一护理方式缺乏针对性及预见性,具有一定的局限 性,因此临床中提倡为手术患者实施个性化的术中护 理配合[3] 。为了分析经尿道前列腺电切术个性化术中 护理配合的有效性及对手术疗效及并发症发生率的影 响,本观察对收集的68例前列增生患者的临床资料和 护理方式展开了比较研究。结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 纳入与排除标准
1.3 护理方法
1.4 观察指标
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 两组患者的手术指标比较
2.2 两组患者并发症发生情况比较
2.3 两组患者的护理满意度比较
3 讨论
3 讨论
在男性生殖系统中,前列腺是较为主要的部分 之一,重要功能包括构成后尿道和分泌前列腺液。 前列腺疾病主要是由于性激素及其受体、细胞增殖 与凋亡失衡学说、生长因子神经递质的作用、前列 腺间质腺上皮相互作用、炎性因素等导致的[7] 。而前 列腺增生属于一个缓慢发展的过程,会导致中老年 男性出现排尿障碍。随着人们生活习惯的变化及缺 乏运动等因素的影响,使得前列腺增生率增高。若 不及时给予有效的治疗干预不仅会引发严重的并发 症,还会对患者的生命安全产生影响。临床报道显 示,60 岁以上男性中 50%以上会出现前列腺增生的 表现,而 80岁以上的男性中 80%左右的男性会出现 前列腺增生的症状,若不及时给予有效的治疗方 案,将会导致较为严重的并发症,危害患者的生命 安全[8] 。
临床中针对症状比较明显且药物治疗效果未能 达到预期目标的患者,可以选择经尿道前列腺电切 术的治疗干预。如患者发生反复的尿潴留、血尿、 尿路感染,膀胱结石、继发性的上尿路积水、腹股 沟疝、痔疮、脱肛等严重并发症,则更需要选择手 术治疗[9] 。手术的微创性及有效性能很好地缓解患者 一系列的临床症状和严重的并发症,且安全性较 高,能获得良好的临床治疗效果。但在手术治疗过 程中及手术治疗后,各种因素的影响导致并发症会 影响手术治疗的效果,不利于患者预后[10] 。因此,在 手术治疗的过程中配合相应的干预措施显得尤为重 要。以往的经尿道前列腺电切术治疗中一般为患者开展常规的术中护理配合,主要包括基础性的监测 生命体征指标、对症护理、手术操作的配合等措施, 虽能达到相应的护理目的,但护理效果并不突出, 存在较大的护理局限性。
临床中提倡对实施经尿道前列腺电切术的患者 应用个性化的术中护理配合方案[11] 。对于经尿道前列 腺电切术患者来说,开展个性化术中护理配合的干 预显得尤为重要,护理人员应根据患者术中实际情 况落实个性化的术前访视、术中护理配合及术后处 理等护理措施,最大程度上为患者提供个性化、全 成型的护理措施,使得手术治疗的临床价值和应用 效率得到显著提升,控制手术操作的时间,减少术 中出血量,减少术后并发症现象,改善患者康复进 程,提升手术治疗的效果,缩短患者的康复住院时 间[12] 。本研究结果显示,开展个性化护理干预的研究 组患者护理后的手术操作时间、术中出血量、术后 住院时间、术中和术后并发症发生率显著低于实施 常规术中护理配合的对照组前列腺增生患者,且研 究组患者干预后的护理满意度相对于对照组患者明 显更高。两组手术患者护理干预后的术后最大尿流 率比较差异无统计学意义,说明在经尿道前列腺电 切术治疗中配合术中个性化护理的有效性较为显 著,可提高手术治疗疗效,降低术中及术后一系列 严重并发症的发生,促进患者预后及康复[13] 。
综上所述,经尿道前列腺电切术个性化术中护 理配合对手术疗效及并发症的影响较为明显,通过 增进围手术期与患者的沟通互动,减少沟通不及时 引发的一系列问题出现,提高手术的安全性及有效 性,控制手术操作时间,促进患者更好的康复,改 善患者的预后效果,达到预期的护理目的。
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